一次说清关节扭伤后该热敷还是冷敷

一次说清,关节扭伤后该热敷还是冷敷

在日常生活中,各种关节扭伤比较常见。关节扭伤不仅在运动、意外事故中可能出现,甚至在走路、上下楼梯、拾物的过程中也可能发生。最常见的关节扭伤是踝关节扭伤,俗称“崴脚”。此外,髋关节、膝关节、腕关节和肘关节等部位的扭伤也比较常见。

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首先是凝血期。损伤会导致不同程度的皮下小血管破裂,导致出血,这也是伤处颜色常会变青的原因。人体对出血的反应主要有以下两种:一种是小血管的收缩止血,一种是形成微小血栓堵住血管破口。因此,在这一时期,医生一般建议伤者采用冰敷的方式,来促进血管的收缩,从而减少出血。同时,冰敷还具有一定的止痛效果。

在筹备实体展的同时,香港贸发局也积极优化网上书展推广平台。香港书展网站和手机软件增设全新“网上书展”栏目,集合了参展商旗下的网上销售平台。截至9月2日,已汇聚超过210个展商的网上销售平台,共提供逾11万本书籍供读者网上购买。

赣榆区学生正在上游泳课

通常建议在伤后24小时到72小时内进行冰敷,每次15分钟到30分钟,每天3次到4次即可。如果伤者对受伤的关节还进行了局部加压包扎,则可以进一步起到止血的效果。所以,家里常备一卷弹力绷带,是个不错的选择。

这个阶段,是上一阶段的延续,时间可长达数月。各类胶原纤维在这一时期继续合成,并进行成分的调整和重新排列,从而实现对伤处的修复。值得注意的是,修复后的组织极少能恢复到原来的强度和弹性。伤处在修复时的受力情况,可能会影响胶原纤维的排列,受力过多或者制动时间过长,都可能引起胶原纤维排列的异常,进而导致韧带的强度和弹力更加无法恢复到从前。

游泳教练:双证易考,门槛较低

培训班的安全问题,是学员或学员家长首先考虑的。纵使游泳培训机构和家长再小心,每年依旧有因疏忽大意,致小学员不幸溺亡的事情发生。2013年游泳、滑雪、攀岩、潜水四个项目被列入第一批高危险性体育项目目录。开设游泳馆等场所,必须办理高危险性体育项目(游泳)经营许可,游泳池、救生设施、救生器材等设施必须符合国家标准,且要有符合国家标准数量的游泳救生员和社会体育指导员,有系列安全保障制度和措施。在部分游泳馆外包培训班和拆装式泳池中,很难有符合标准数量的游泳救生员。但消费者很难区分游泳馆里培训班具体的运营模式。真实情况复杂且不透明。

周启良说,特区政府在第二轮防疫抗疫基金下预留了拨款赞助本地参展商参展,以10万港元为限,有关资助将继续适用于延期后的书展。贸发局也会向参展商继续提供协办机构会员折扣、扩充展位面积等优惠。在政府资助及大会提供的优惠下,大部分展商能够免费参展。

选择游泳馆时,就近原则得到了极大的展示。疫情尚未结束,部分省市的游泳馆还未开馆,严重影响到游泳俱乐部的运营。一些俱乐部将暑期少儿集训调整到疫情相对稳定的城市,最大程度保证俱乐部的正常运营。部分家长出于安全考量,不愿放孩子出去。并且学员培训价格较往期有所增高,对于只是想单纯“学会”的学员来说,异地游泳没有必要。游泳培训在普及,但依旧并非刚需,晚一年、甚至晚几年的影响,没有其余刚需赛道那么大。

关节是连接人体两部分骨骼的重要结构,承担着传导和缓冲人体力量的重要作用。扭伤发生时,首先受伤的是在人体关节周围的软组织。

下沉市场的拆装式泳池

除安全保障以外,环境、地理位置、价格等都是少儿学员家长和成人选择游泳培训班的依据。通常情况下,泳池内除培训班学员外,还有一些来游泳锻炼的散客,尤其夏天,人员杂乱。今年7月,成都卫生计生监督抽检90家游泳池,21家水质不合格,不合格率达23.33%。游泳池中水温相宜,是众多致命病菌适宜的生长环境。根据要求,游泳场所卫生信誉度等级会在游泳馆的醒目位置进行公示,建议选择B级以上的游泳场所消费。

凝血期冷敷有利于止血止痛

据互联网披露的数据显示,中国每年约有5.7万人溺亡,其中14岁以下的占比高达56.58%。溺水事件中86.00%的受害者不会游泳,10.00%的人则仅掌握一点游泳技能。发展中国家儿童溺水地点多为靠近生活区域的开放性水体,如河流、湖泊、池塘等,他们中大部分缺乏游泳技能,从而导致溺水的发生率较高。亦有学员在游泳培训中不幸溺水。

高危运动保障不够完善

1984 年, 中共中央发布《关于进一步发展体育运动的通知》,在《通知》中明确提出建设体育强国,随后全国各地项目相续出台“奥运争光计划”;2001年7月,国家体育总局、教育部关于开展“亿万青少年儿童体育健身活动”,鼓励学生广泛开展青少年儿童喜爱并易于普及的体育项目和体育达标活动,如游泳、篮球、排球等;2008 年北京奥运会总结会议提出,“要进一步把我国由体育大国向体育强国推进”等一系列政府文件指示下,加速了我国游泳运动的发展,推动了国内的专家学者对游泳运动训练的思考,促使了国内游泳运动训练理论的快速发展。

在受伤早期,血管收缩后,随着一些细胞因子的释放,血管反而出现了扩张,各种炎症细胞逐渐向伤处迁移,细胞损伤后释放毒素,血管和细胞的通透性增加,引起组织肿胀。在这一时期,伤处可能会发红和肿胀。此时适当加压包扎患处,抬高受伤的肢体,能减轻局部肿胀情况。

在受伤早期,适当的制动,如使用弹力绷带或护具,不但有利于减轻疼痛、避免损伤加重,还有助于组织的修复。而在急性期过后,就可以去掉外力制动措施,并且要适当活动,以加快胶原纤维的新生和肌肉及关节的恢复。

游泳作为一项能够覆盖各个年龄层的终身运动,培训市场前景广阔。主要培训人员按年龄划分分为三类,分别为婴幼儿、少儿和成人。其中,婴幼儿游泳培训与其余人群运动场景有很大区别。

想搞清楚上述问题,要先弄明白,关节扭伤后,我们的身体究竟发生了哪些变化。

(图源:赣榆教育发布公众号)

影响学员选择因素众多

随着游泳运动的发展,游泳被分为实用游泳和竞技游泳两大类。实用游泳又分为侧泳、潜泳、反蛙泳、踩水、救护等;竞技游泳分为蛙泳、爬泳、仰泳、蝶泳。从1998年至今,我国每年都会举办全国游泳救生竞赛,但此类救生竞赛较为小众,参赛者多为成人,并不被大众广泛熟知。2020年6月30日,国务院教育督导委员会办公室印发《关于开展教育防范学生溺水专项行动的通知》。《通知》强调,各地各校要进一步强化工作举措,抓好部署落实,加强源头防范,尽最大努力保障学生生命安全。溺水事件频发,部分俱乐部快速响应,新增情景自救课程,吸引学员报名。

体育运动有风险,这一点谁都明白,但真正投保体育的人却不多。许多运动员尚且没有参保,更何况参与短期培训的学员们。目前市面上,大部分培训机构均没有为教练和学员上体育保险的意识。无论是保险界还是体育界,都还没有明确的、完善的关于体育保险的法律法规,这在客观上限制了体育保险的发展。游泳的普及让家长在一定程度上忘记了其高危运动的属性,消费者和运营方均缺少体育方面的保险意识,导致业余游泳训练中存在一定的危险,导致俱乐部存在较大的经营风险。

图源:赣榆教育发布公众号

城镇村里学校、公园、社区中,经常可以见到此类游泳池。由于造价便宜、成本较低,所以游泳培训也能在我国各个县城中有效发展。小城中的硬件设施勉强跟上,师资却依旧是一件亟待解决的问题。想要在游泳方面的有所进益的学员,只能往大城市走。

从1998年至今,几乎每年夏天,教育部都会发布通知,加强中小学生预防溺水和游泳安全的教育管理工作。部分省市、县尝试牵头组织区域内全体中小学生学习游泳技能,尽最大可能实现“游泳扫盲”。不再只将游泳视为竞技运动进行单一化培养模式,而是转变为开放式的多元化培养体系,进行普世教育。

每年暑假,家长们怀着渴望又害怕的心情,为自家孩子报名游泳培训班。

肉芽形成期热敷促进组织修复

一旦发生扭伤,若情况不是特别严重,或在不能就医的情况下,很多人会自行处理。一些人会选择最简单的方式——找块毛巾敷在伤处。此时,争议就出现了,扭伤后冷敷和热敷的说法好像都有,那么究竟哪个是正确的?

与婴幼儿游泳场景不同,少儿和成人的游泳场地除水深外并无明显差别,一般游泳馆都会配备儿童池。但在教学上,少儿与成人有明显差异。少儿学习游泳时,多对教练员“言听计从”,学习过程中多为模仿;成人在学习过程中,更多的需要理解,然后掌握。从培训市场规模上不难看出,少儿游泳培训占据市场份额最多,最成体系。

严格意义上来说,关节扭伤主要是指韧带的损伤,还有一些关节损伤可能伴有肌腱、关节囊、软骨的损伤,甚至合并骨折。人体关节一旦出现损伤,自我修复的程序随即启动。人体对关节损伤的修复主要分为以下几个阶段:

肉芽形成期,一般是从伤后的第2天到第3天开始,通常会持续数日。在此期间,成纤维细胞生成并迁徙到伤处,形成肉芽组织,填充受伤的裂隙。在这一时期,我们就可以开始热敷了。

一般情况下,婴幼儿拥有专门的水育馆进行辅助式游泳运动。婴幼儿游泳起源于 20 世纪 60 年代,受俄罗斯著名的产科医生柴可夫斯基采用的“水中分娩法”启发,婴儿游泳运动受到世界各地广泛关注,之后传至美国,开发并教授婴儿及幼儿游泳课程。国外对婴幼儿游泳课程的开发与传播,同时促使该运动在 2009 年亲子游泳在北京开始兴起,得到市场的积极响应并迅速发展。亲子游泳作为朝阳产业虽处于发展初期但成果颇丰。

综上所述,关节扭伤后,应根据不同时期的机体变化采取不同的治疗措施。明白了以上损伤后的机体反应,那么就能更好地理解处理踝关节扭伤的POLICE原则,即保护(P-protect)、适当负重(OL-optimal loading)、冰敷(I-ice)、加压包扎(C-compression)、抬高患肢(E-elevation)。该原则不单适用于踝关节扭伤,同样适用于其他关节扭伤。

市面上游泳培训班形式多为俱乐部。游泳俱乐部是我国商业健身俱乐部的一种,近年来随着我国全民健身运动的深入开展而得到了迅速地发展,数量显著增多,规模也明显增大,逐渐从一线城市向下沉市场发展。

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20世纪50年代末,我国运动员吴传玉获得了新中国成立以来的第一枚国际赛事金牌,随后刷新了旧中国的全部游泳纪录,极大的推动了我国游泳训练规模和研究进程。1982年,国家体委在全国四地确定了我国第一批游泳训练基地,并建设了“游泳之乡”、“先进泳馆”等活动。近年来,国内游泳训练的理论研究在游泳运动的发展过程中有停滞也有发展,国内游泳训练无论是在理论研究还是在实践活动中都处在不断发展与完善的过程中。

反之,如果在这一时期对受伤处进行了热敷或者用了活血化瘀的药酒,小血管反而会扩张,进而导致出血更加严重。因此,在扭伤早期,应该进行冰敷而不是热敷。

今年书展网站还增设“文化在线行”专页,读者安坐家中也可浏览一系列网上阅读、博物馆展览及文化活动资源。大会还上载了过去10年约140个书展经典讲座的录像片段,包括金庸等名家讲座。

在游戏中,玩家可以体验三个不同的派系,今天介绍Saxony的就是其中之一。

溺水事件高发,倒逼“游泳扫盲”

据介绍,延期后的书展将沿用“心灵励志”为年度主题,并以“从香港阅读世界——洗涤心灵 鼓舞人生”作点题。展会现场的“文艺廊”将设有“从心‘书’发”专题展区,以及“我们的快乐回忆——儿童乐园”和“不朽巨龙:李小龙传奇80载”展区。现场将提供多项精彩文化活动。

随着游泳运动在国内的大力推广,除专业赛之外,供游泳爱好者参与的业余赛事也越来越多。例如职工赛、校园赛、区域赛等等。2011年《全国游泳锻炼等级标准实施办法》发布,游泳项目内不再只有顶尖选手可以考取运动员等级,业余游泳爱好者也可根据自身能力参与锻炼考级。以赛代练现象,在游泳后续培训中表现明显。游泳同田径一样,竞技性强。在高压的比赛环境下,往往能激发游泳者潜力,得到意想不到的好成绩。

图源:中国游泳协会官方网站

从上世纪90年代起,教育部每年暑期都会下发文件,要求各地教育部门重视当地溺水事件和游泳运动普及。各省份按照教育部的统一部署和要求,陆续出台了本地中考改革的实施意见,明确将体育科目纳入录取计分科目,部分地区因地制宜将游泳作为体育科目考核项目。但游泳课程尚未全面纳入基础教育中。社会重视程度不够、师资力量的缺乏、场地限制等等均是阻碍游泳课程推广的因素。目前国内学游泳的主要途径主要是参与课外兴趣培训,部分大学将游泳课程设置为必修课。

游泳馆的数量和城市的发达程度成正比。在低线城市中,游泳馆寥寥无几。最为常见的是拆装式泳池。可拆卸式游泳池造价是传统泳池的1/3左右,泳池的形状与大小可根据需求随意设计,拆装简单便携,使用时简单安装即可,不使用时拆卸后打包放入仓库,可有效的地提高土地使用率;除了对建设场地平整度有要求外,其它几乎没有任何限制。同时,可拆卸式游泳池的水处理系统采用24小时循环过滤,可实现整个夏季不换水。

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生活中不可避免小伤小碰,这些损伤虽不会危及生命,但如何对其进行有效护理,会直接影响着伤处的恢复效果。靠着模糊的印象草率为之,不仅对恢复没有什么帮助,反而会导致更加严重的伤害。多关注医学科普、积累正确的知识,就能在关键时刻更好地保护自己。

虽然国内游泳馆、游泳俱乐部众多,但是真正拿到融资的机构几乎为0。据互联网披露数据显示,赛道内唯一一笔融资为海帆亲子游泳于2017年获得的数千万人民币A轮融资。

与足球、篮球俱乐部不同,游泳作为缺少正面对抗性质的体培项目,在社会大环境下缺少观众热度。在一定程度上,减少了传播效果和发展规模。据2019年卫生监督部门披露的游泳场馆自检数据等公开数据显示,港澳台之外的全国 31 个省会城市、直辖市,平均每 5 万名城市常住人口才拥有一家对外营业的游泳场馆。其中,海口每1. 45 万人一家游泳场馆,游泳自由指数排名第一;北京、上海、长沙紧随其后。我国游泳培训机构设置比较简单,人员较为精简。因为区域性强,所以经营规模没有其余种类培训机构大,受限于经营方式,一般日常的培训工作主要由老板或总经理直接负责。

通常情况下,泳池在暑期放假前就已搭建完成。学校中多出一个泳池,能够迅速吸引到周围学生和家长的注意。培训机构再通过免费赠送泳衣等低成本的营销手段,吸引客户办卡体验,迅速成立微信群,为后续精准引流做好充分准备。以微信红包等互动方式在微信群内活跃互动几天后,进入正题,推出少儿游泳培训课程。层层筛选转化的用户,很大一部分会为培训产品买单。

去年暑假,江苏省连云港市赣榆区教育局第一次组织近1.4万名初一学生学游泳。该区是全国首家启动中小学生游泳技能普及培训全覆盖的区县。活动从两年前开始筹划,培训了300余名教练员、救生员,并有医生护士全天候值班,保证学生安全。游泳夏令营每生收取500元学费,大概是社会上学游泳价格的五分之一。2019年暑期学生参培率为91.45%,其中约有8600人是留守儿童。今年赣榆区的游泳培训活动还在继续。学生学会游泳,掌握自救技能,就能降低潜在的溺水风险。

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